单位名称
    

性质
    

现有职工人数
    

隶属系统
    

单位电话
    

（联系人）
    

地址
    

邮编
    

拟裁员人数
    

其中
    

男性：  人；女性：  人；
    

占职工比例
    

                        %
    

单位缴纳社会保险金情况
    

裁员拟完成日期
    

人均支付经济补偿金测算
    

已准备经济补偿金总额
    

用人单位裁员理由：
    

                                                                 单位代表签名
    

                                                                 单位盖章
    

                                                                                   年    月    日
    

工会或职工代表对裁员的协商意见：
    

                                                                 工会或职工代表签名
    

                                                                 工会盖章
    

                                                                                   年    月    日
    

职工（代表）大会对裁员意见：（建立职代会制度的企业填写此栏）
    

企业代表签名                                     工会主席（职工代表）签名
    

企业盖章                                         工会盖章
    

      年     月     日                                年    月    日